關于公布2021年度醫(yī)療保險繳費基數(shù)的通知

各參保單位：

根據(jù)《濟南市人力資源和社會保障局 濟南市醫(yī)療保障局關于調(diào)整2021年度社會保險繳費基數(shù)上下限的通知》、《關于按職工上年度平均工資核定繳費工資基數(shù)的通知》，現(xiàn)將我市醫(yī)療保險繳費基數(shù)有關問題通知如下：

一、自2021年9月1日起，參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工醫(yī)療保險（含生育保險）的單位申報繳費工資時，按職工上一年度本人月平均工資作為繳費工資基數(shù)。核定個人繳費工資時，職工上一年度本人月平均工資低于繳費基數(shù)下限的，按下限核定個人繳費工資，職工上一年度本人月平均工資高于繳費基數(shù)上限的，按上限核定個人繳費工資。單位繳費工資按個人繳費工資之和核定。

二、根據(jù)省統(tǒng)計部門提供的相關數(shù)據(jù)，經(jīng)測算，2020年度全省全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資為74906元。按照國家和省有關規(guī)定，我省2021年度職工醫(yī)療保險（含生育保險）月繳費基數(shù)的上限為18726元，下限為3746元。

三、9月1日起，參保企業(yè)申報2021年度醫(yī)療保險費時，醫(yī)保系統(tǒng)自動按照新公布的2021年度社會保險繳費基數(shù)上限、下限進行封頂保底。靈活就業(yè)人員自2021年9月起繳納醫(yī)療保險或申請補繳2021年度未繳月份的，按照新下限執(zhí)行。

四、醫(yī)療保險繳費基數(shù)調(diào)整補退 9月1日前已完成2021年度醫(yī)療保險費申報的，職工繳費工資基數(shù)低于新下限、高于新上限的，需按新繳費基數(shù)上、下限調(diào)整繳費基數(shù)并進行補退。

（一）基數(shù)調(diào)整要求和原則

1.統(tǒng)一調(diào)整。由濟南市醫(yī)療保險事業(yè)中心統(tǒng)一批量生成繳費基數(shù)調(diào)整補退差額,無需參保單位進行操作。即職工月繳費基數(shù)高于18726元的,按照18726元統(tǒng)一進行封頂調(diào)整,已征收月份超出的差額部分作沖抵或退費處理;月繳費基數(shù)低于3746元的,按照3746元進行保底調(diào)整,已征收月份不足的差額部分作補收處理;月繳費基數(shù)在18726元和3746元之間的,不作調(diào)整。

2.此次調(diào)整補退差額只補退單位統(tǒng)籌部分，醫(yī)保個人賬戶（含個人繳費）不作調(diào)整。

3.基數(shù)調(diào)整補繳時間：2021年9月1日至2021年12月31日。在補繳期內(nèi)完成基數(shù)調(diào)整補退繳費的，不加收滯納金。超出補繳期進行基數(shù)調(diào)整補退繳費將產(chǎn)生滯納金。

4.已注銷單位不做調(diào)整。

（二）參保企業(yè)繳費基數(shù)調(diào)整補退處理

參保單位應主動向稅務部門推送已生成的繳費基數(shù)調(diào)整補退數(shù)據(jù)。具體操作方法為：登錄濟南市醫(yī)療保障局網(wǎng)上服務系統(tǒng)，選擇向“稅務部門推送數(shù)據(jù)”功能，可以同時選擇“單位應繳”、“單位調(diào)整繳費基數(shù)補繳”，一并向稅務部門推送，也可分別向稅務部門進行推送。 其中“單位調(diào)整繳費基數(shù)補繳”中為負數(shù)的，建議參保單位選擇“單位應繳”、“單位調(diào)整繳費基數(shù)補繳”一并向稅務部門推送，即沖抵醫(yī)療保險費。推送完成后請及時在稅務部門完成繳費。

（三）靈活就業(yè)人員基數(shù)調(diào)整

靈活就業(yè)人員此次不作補差調(diào)整。

五、注意事項

基數(shù)調(diào)整補退不影響參保單位增、減員、工資申報、補繳等正常業(yè)務。為確保參保人正常享受醫(yī)療保險待遇，各參保單位務必每月按時完成當月的申報繳費。

濟南市醫(yī)療保險事業(yè)中心

2021年9月1日